Γράφει η συνεργάτης μας: Μαιευτήρας – Γυναικολόγος Λοϊσίου Νεφέλη

Τώρα που κυκλοφόρησαν τα εμβόλια COVID-19, οι έγκυες και οι θηλάζουσες έχουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη.

Δυστυχώς στην Ελλάδα ,προς το παρόν, φαίνεται να καθυστερεί ο εμβολιασμός του γενικού πληθυσμού.

Αρχικά, οι περισσότεροι που εμβολιάζονται είναι εργαζόμενοι στην υγειονομική περίθαλψη, αν και οι κύκλοι για την επιλεξιμότητα του εμβολίου διευρύνονται.

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) και η Εταιρεία Εμβρυο-Μητρικής Ιατρικής συμφωνούν ότι τα νέα εμβόλια mRNA COVID-19 πρέπει να προσφέρονται σε έγκυες και θηλάζουσες για εμβολιασμό. Παρόλο που αυτοί οι διεθνείς οργανισμοί , είχαν ζητήσει να γίνουν κλινικές μελέτες σε έγκυες, αυτό δυστυχώς δεν πραγματοποιήθηκε στην πρώτη φάση παρασκευής του εμβολίου ,λόγω της αναγκαιότητας μελέτης του σε μικρό χρονικό διάστημα ,δίνοντας έμφαση περισσότερο στην αποτελεσματικότητα του στον γενικό πληθυσμό.

Η τελική απόφαση λοιπόν,για τον εμβολιασμό ,-μην αποκλείοντας τις έγκυες και τις θηλάζουσες-αποτελεί προς το παρόν ατομική ευθύνη, καθώς δεν υπάρχει ξεκάθαρα σύσταση, παρά μόνο σε γυναίκες με ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο έκθεσης στον COVID-19.

Με λίγα δεδομένα για να τους καθοδηγήσουν, αρκετές έγκυες εργαζόμενες στην υγειονομική περίθαλψη(με πρώτα καταγεγραμμένα περιστατικά στις ΗΠΑ), προχωρούν στο εμβολιασμό κατά του COVID-19.

Ακολουθούν απαντήσεις σε ορισμένες βασικές ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη λήψη εμβολίου COVID-19 εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε – ή σκέφτεστε μια εγκυμοσύνη.
Λάβετε υπόψη ότι οι πληροφορίες εξελίσσονται γρήγορα. Ο γυναικολόγος σας, μπορεί να σας συμβουλεύσει πληρέστερα, βάσει του ατομικού σας ιστορικού, του κινδύνου έκθεσης σας στον ιό και τις προτιμήσεις σας.

*Τι γνωρίζουμε για το πώς ο COVID-19 επηρεάζει τις έγκυες;

Ο πραγματικός κίνδυνος σοβαρής ασθένειας και θανάτου των εγκύων είναι πολύ χαμηλός, αλλά δυστυχώς είναι υψηλότερος σε σύγκριση με γυναίκες από την ίδια ηλικιακή ομάδα. Όι εγκυμονούσες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να νοσηλευτούν σε μονάδα εντατικής θεραπείας και απαιτούν υψηλό επίπεδο περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένης της μηχανικής αναπνευστικής υποστήριξης και δυστυχώς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να πεθάνουν εάν συμβεί αυτό.

*Ποιες είναι οι επιπτώσεις για το έμβρυο εάν νοσήσετε με COVID-19;

Η έρευνα υποδηλώνει ότι ο COVID-19 μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού, ιδιαίτερα στις έγκυες που εκδηλώνουν σοβαρή νοσηρότητα.

Μέχρι στιγμής, μελέτες δεν έχουν εντοπίσει γενετικές ανωμαλίες που σχετίζονται με τον COVID-19. Και ενώ είναι δυνατή η μετάδοση του ιού από τη μητέρα στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της κύησης , φαίνεται ότι είναι ένα σπάνιο συμβάν.

*Τι γνωρίζουμε για την ασφάλεια των πρόσφατα διαθέσιμων εμβολίων mRNA COVID-19 σε έγκυες;

Οι δοκιμές εμβολίου mRNA δεν περιελάμβαναν σκόπιμα έγκυα ή θηλάζοντα άτομα, επομένως οι άμεσες γνώσεις μας είναι προς το παρόν περιορισμένες.

Ορισμένες όμως συμμετέχουσες στη δοκιμή εμβολίων βρέθηκαν κατά λάθος να κυοφορούν- 18 από αυτές τις γυναίκες έλαβαν το εμβόλιο.

Περισσότερες πληροφορίες ενδέχεται να είναι διαθέσιμες τους επόμενους μήνες.

Όταν μελετήθηκαν κατά τη διάρκεια δοκιμών σε ζώα, τα εμβόλια mRNA δεν επηρέασαν τη γονιμότητα ούτε προκάλεσαν προβλήματα με την εγκυμοσύνη. Στους ανθρώπους, γνωρίζουμε ότι άλλα είδη εμβολίων είναι γενικά ασφαλή για χρήση κατά την εγκυμοσύνη – στην πραγματικότητα, συνιστώνται πολλά από αυτά.

*Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα mRNA εμβόλια;

Τα εμβόλια mRNA δεν περιέχουν σωματίδια ιού. Μέσα σε ώρες ή ημέρες το ανοσολογικό μας σύστημα, εξαλείφει τα σωματίδια mRNA που χρησιμοποιούνται στο εμβόλιο, έτσι αυτά τα σωματίδια είναι απίθανο να φτάσουν ή να διεισδύσουν τον πλακούντα.

Η ανοσία όμως που δημιουργεί μια έγκυος από τον εμβολιασμό, καθώς και η ανοσολογική της απάντησης με την δημιουργία αντισωμάτων μπορεί, μέσω της μητροπλακουντιακης κυκλοφορίας, να βοηθήσει να διατηρηθεί το μωρό ασφαλές μετά τη γέννηση.

*Τι γίνεται με τις παρενέργειες του εμβολίου;

Μία πιθανή βραχυπρόθεσμη παρενέργεια των δοκιμών εμβολίου mRNA (που συμβαίνουν εντός μίας έως δύο ημερών από τον εμβολιασμό) είναι ο πυρετός. Περίπου 1% έως 3% των ανθρώπων παρουσίασαν πυρετό μετά την πρώτη δόση του εμβολίου mRNA και περίπου 15% έως 17% μετά τη δεύτερη δόση. Ο πυρετός είναι γενικά χαμηλός και μπορεί να αντιμετωπιστεί με ακεταμινοφαίνη-παρακεταμολη, το οποίο είναι ασφαλές να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σπάνια, υψηλοί, παρατεταμένοι πυρετοί κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να οδηγήσουν σε γενετικές ανωμαλίες, παρενέργεια που δεν καταγράφεται στις κλινικες δοκιμές του εμβολίου .

*Τι πρέπει να λάβετε υπόψη σχετικά με τα εμβόλια COVID-19 εάν είστε έγκυος;

Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης σε άμεση επαφή με ασθενείς βρίσκονται συνήθως στην πρώτη φάση του εμβολιασμού, ακολουθούμενοι από άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης COVID, όπως επαγγέλματα πρώτης γραμμής , εργαζόμενοι γηροκομείων, άτομα άνω των 75 ετών και άτομα ανοσοκατεσταλμενα με χρόνιες παθήσεις.

Υποθέτοντας ότι το εμβόλιο mRNA είναι διαθέσιμο σε εσάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, πρέπει να συζητήσετε τις επιλογές σας με τον θεράποντα ιατρό σας.

#Εμβολιασθείτε μόλις το εμβόλιο είναι διαθέσιμο σε εσάς.

Μπορεί να αποφασίσετε να το κάνετε αυτό εάν έχετε επιπλέον παράγοντες κινδύνου για σοβαρές επιπλοκές από τον COVID-19 (όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, θρομβοφιλία ή παχυσαρκία) ή / και πολλές πιθανές εκθέσεις στον COVID-19 από την εργασία σας, την οικογένειά σας ή την κοινότητά σας.

#Περιμένετε μέχρι να γεννήσετε για να εμβολιαστείτε.

-Μπορεί να επιλέξετε να το κάνετε εάν η εγκυμοσύνη είναι ο μόνος παράγοντας κινδύνου

-Εφόσον είσαστε σε θέση να ελέγξετε την έκθεσή σας ,στον ιό, περιορίζοντας τις αλληλεπιδράσεις με άτομα εκτός της οικία σας και χρησιμοποιώντας προστατευτικά μέτρα (χειρουργική μάσκα, συχνό πλύσιμο χεριών και σωματική απόσταση).

#Εξετάστε κατά πόσο είναι πιθανό να ελέγξετε την έκθεσής σας στο COVID-19 και πιθανώς να αναβάλλετε τη λήψη του εμβολίου.

Να έχετε υπόψη σας όμως ότι ,οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ορισμένους παράγοντες κινδύνου και κάποιες ανεξέλεγκτες εκθέσεις.

Όσον αφορά δε τις εγκυμονούσες ,ως επί το πλείστον η έκθεση τους στο COVID-19,υπήρχε δυστυχώς μέσα στην οικία τους.

#Μπορείτε να αποφασίσετε να τροποποιήσετε την έκθεσή σας, εάν είναι δυνατόν και να αναβάλλετε τον εμβολιασμό μέχρι το δεύτερο τρίμηνο, όταν ο φυσικός κίνδυνος αποβολής είναι χαμηλότερος.

#Μπορείτε να επιλέξετε να καθυστερήσετε τον εμβολιασμό μέχρι τη γέννηση του μωρού.

Περιμένετε ένα παραδοσιακό εμβόλιο παρόμοιο με το εμβόλιο κατά της γρίπης ή τα εμβόλια Tdap. Αυτά τα εμβόλια βρίσκονται σε εξέλιξη, αλλά δεν έχουν ακόμη εγκριθεί στις ΗΠΑ. Οι ειδικοί γνωρίζουν πολύ περισσότερα σχετικά με τη χρήση αυτών των τύπων εμβολίων σε έγκυες. Ωστόσο, ανάλογα με την έκθεσή σας στοστον COVID-19 και τον κίνδυνο να αρρωστήσετε σοβαρά εάν μολυνθείτε, μπορεί να είναι πιο συνετό να κάνετε εμβόλιο mRNA.

Εάν σκέφτεστε να αναβάλλετε το εμβόλιο, ρωτήστε εάν ο εμβολιασμός θα είναι διαθέσιμος αργότερα.

Μια ακόμη σημείωση σχετικά με το χρονοδιάγραμμα εμβολιασμού: Τα εμβόλια κατά της γρίππης και τα εμβόλια Tdap (τετάνου, διφθερίτιδας, κοκκύτη) συνιστώνται συνήθως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν επιλέξετε να λάβετε το εμβόλιο COVID-19 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της περιόδου μετά τον τοκετό, το CDC( Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων ) συστήνει να το προγραμματίσετε τουλάχιστον 14 ημέρες πριν ή 14 ημέρες μετά από οποιοδήποτε άλλο εμβολιασμό.

*Τι πρέπει να λάβετε υπόψη σχετικά με τα εμβόλια COVID-19 εάν θηλάζετε;

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι πιθανότατα ασφαλές να κάνετε εμβόλιο mRNA COVID-19 εάν θηλάζετε. Αν και τα άτομα που θηλάζουν δεν συμπεριλήφθηκαν στις δοκιμές εμβολίων, ο μηχανισμός των εμβολίων mRNA και η εμπειρία από άλλα εμβόλια υποδηλώνουν ότι αυτό ισχύει.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε:

Δεν υπάρχει ιός στα εμβόλια mRNA. Δεν μπορείτε να νοσήσετε COVID ή να μεταδώσετε στο μωρό σας COVID μέσω του εμβολίου.

Όταν λαμβάνετε το εμβόλιο, τα μικρά σωματίδια εμβολίου mRNA εξουδετερώνονται από τα μυϊκά σας κύτταρα στο σημείο της ένεσης και έτσι είναι απίθανο να εισέλθουν στο μητρικό γάλα. Τυχόν μικρά σωματίδια mRNA που φτάνουν στο μητρικό γάλα πιθανόν να αφομοιωθούν.

Όταν ένα άτομο εμβολιάζεται κατά το θηλασμό, το ανοσοποιητικό του σύστημα αναπτύσσει αντισώματα που προστατεύουν από τον COVID-19. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να μεταδοθούν μέσω του μητρικού γάλακτος στο μωρό. Τα νεογνά εμβολιασμένων μητέρων που θηλάζουν μπορούν να επωφεληθούν από αυτά τα αντισώματα κατά του COVID-19.

*Τι πρέπει να λάβετε υπόψη εάν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος σύντομα ή στο μέλλον;

Εάν σκέφτεστε για εγκυμοσύνη σύντομα, η αποδοχή του εμβολίου, μόλις είναι στη διάθεσή σας είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να διασφαλίσετε ότι προστατεύεστε από πιθανή λοίμωξη με COVID-19 .

*Ο εμβολιασμός COVID-19 πιστεύεται ότι δεν επηρεάζει τη μελλοντική γονιμότητα.

Συνοψίζοντας ο εμβολιασμός COVID-19 για τις έγκυες ή τις θηλάζουσες έχει πιθανά οφέλη και εγείρει ορισμένα ακόμη αναπάντητα ερωτήματα. Πρέπει να έχουμε υπόψη μας, ότι πιθανώς στο μέλλον, τα περισσότερα εμβόλια να είναι παρασκευασμένα μέσω της μεθόδου mRNA.

Ελπίζω το άρθρο αυτό, να σας ενημερώσει και να σας βοηθήσει κατά τη λήψη της απόφασής σας, αλλά να συνειδητοποιείτε ότι τα δεδομένα μπορεί να αλλάξουν γρήγορα. Θα μάθουμε περισσότερα για την ασφάλεια του εμβολίου COVID,κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού,από μελέτες σε ζώα που βρίσκονται σε εξέλιξη και από κλινικές μελέτες σε ανθρώπους που συμμετέχουν. Μπορείτε να μείνετε ενημερωμένοι, ελέγχοντας αξιόπιστους ιστότοπους υγείας και μιλώντας με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Μαζί με τον γυναικολόγο σας, μπορείτε να αξιολογήσετε τα τελευταία δεδομένα σχετικά με τους κινδύνους του COVID-19 κατά την εγκυμοσύνη, την ασφάλεια των διαθέσιμων εμβολίων, τους μεμονωμένους παράγοντες κινδύνου και το πιο σημαντικό να διασφαλίσετε ότι εσείς – και η εγκυμοσύνη σας – προστατεύεστε.

https://www.health.harvard.edu

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html

https://www.health.harvard.edu/blog/wondering-about-covid-19-vaccines-if-youre-pregnant-or-breastfeeding-2021010721722

American College of Obstetricians and Gynecologists

https://www.acog.org/en/clinical/clinical-guidance/practice-advisory/articles/2020/12/vaccinating-Pregnant-and-Lactating-Patients-Against-COVID-19

https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6938e2.htm

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/pregnancy-breastfeeding.html

Λοϊσίου Ν. Νεφέλη Md,Msc,(cand)Phd
Μαιευτήρας-Χειρουργός-Γυναικολόγος
Ιατρός Ανθρώπινης Αναπαραγωγής και Υπογονιμότητας

Πηγή: Λοϊσίου Νεφέλη
Επιμέλεια: 4yourhealth.gr

Ο πληρέστερος ιατρικός κατάλογος υγείας και ευεξίας

ο πληρεστερος ιατρικος καταλογος υγειας & ευεξιας αναζήτηση ιατρών εύρεση γιατρών ιατρού γιατρού αναζητηση ιατρων ευρεση γιατρων ιατρου γιατρού o pliresteros katalogos ygeias igeias kai eyeksias evexias eveksias medical catalog anazitisi giatrou eyresi iatrou iatrwn giatrvn

Ο θηλασμός μπορεί και, καλό θα ήταν, να αρχίσει από την πρώτη μέρα της γέννησης του μωρού σας (συνήθως αρχίζει μεταξύ της 6ης με 12ης ώρας). Έρευνες υποστηρίζουν ότι την πρώτη μέρα το ένστικτο του θηλασμού είναι πιο έντονο, οπότε γιατί να μην εκμεταλλευτείτε αυτό το γεγονός;

Ο θηλασμός της πρώτης μέρας δεν θα πρέπει να σας προκαλέσει άγχος γιατί δεν θα πρέπει να σας ενδιαφέρει να φάει το μωρό, αλλά να γίνει η πρώτη επαφή, η πρώτη γνωριμία μεταξύ εσάς και του μωρού σας. Μην δίνετε σημασία στο αν το μωρό θα πιάσει την θηλή σας για να φάει ή όχι (το πιο πιθανό είναι ότι θα την πιάσει), σημασία έχει να γίνει αυτή η επαφή. Όλα τα άλλα θα έρθουν μόνα τους σιγά-σιγά!

• Πριν από κάθε θηλασμό πρέπει να πλένετε τα χέρια σας και το στήθος σας πολύ καλά με ζεστό νερό και σαπούνι ή με σκέτο νερό. Ενώ το πλένετε κάντε απαλές κυκλικές κινήσεις στο στήθος (μασάζ) για να ρέει το γάλα εύκολα.

• Θα πρέπει να γνωρίζεται ότι όσο πιο συχνά και πιο πολύ θηλάζετε το μωρό σας, τόσο περισσότερο γάλα θα έχετε! Γι’ αυτό ξεκινήστε τον θηλασμό αφήνοντας το μωρό στο στήθος αρκετή ώρα : έως και 10 λεπτά  την πρώτη και δεύτερη μέρα είναι αρκετά και μετά αυξάνετε την διάρκεια στα 15-20 λεπτά στο κάθε στήθος. Μετά το θηλασμό στηρίξτε το μωρό στον ώμο σας για 10-15′ έτσι ώστε να ρευτεί και μετά βάλτε το στο κουνάκι του στο πλάι ή ανάσκελα με το κεφάλι στο πλάι. Η παλιά άποψη ότι αφήνουμε το μωρό μόνο 3 λεπτά την πρώτη μέρα για να μην πληγωθεί το στήθος πλέον δεν ισχύει. Το στήθος πληγώνεται επειδή το μωρό δεν το πιάνει σωστά την θηλή ή επειδή δεν το βγάζουμε σωστά από το στήθος όταν τελειώσει ο θηλασμός ή επειδή το αφήνουμε να κοιμηθεί πάνω στο στήθος.

• Τα μεσοδιαστήματα ανάμεσα στα γεύματα κυμαίνονται από 2,5-4,5 ώρες περίπου ανάλογα με το πόσο καλά έχει φάει το μωρό στο τελευταίο του γεύμα. Μερικά μωρά μπορεί να κοιμούνται και για 4-6 ώρες συνεχόμενα μετά από ένα πολύ χορταστικό γεύμα! Αν το μωρό αναζητά τροφή πριν περάσουν 2,5-3 ώρες τότε πιθανόν ο θηλασμός να μην  είναι επαρκής και να χρειάζεται συμπλήρωμα. Επίσης, πρέπει να ζυγίζετε το μωρό σας μια φορά την εβδομάδα κατά τις πρωινές ώρες πριν φάει. Αν το μωρό σας αυξάνει το βάρος του κατά 150 gr και άνω την εβδομάδα, τότε το μητρικό γάλα το καλύπτει. Φυσικά, για αυτά θα σας ενημερώσει και ο παιδίατρός σας όταν πάτε σπίτι σας.

• Μετά το θηλασμό, χρήσιμο θα ήταν να ξεπλένετε πάλι λίγο το στήθος σας. Μετά, πιέστε λίγο γύρω από την θηλή έτσι ώστε να βγουν 2-3 σταγόνες από το πρωτόγαλα που έχετε και απλώστε το πάνω στην θηλή σας. Αυτό θα προστατέψει το στήθος σας από πιθανόν τραυματισμούς και μολύνσεις. Είναι ένας προληπτικός και φυσικός τρόπος αντιμετώπισης της κατάστασης αυτής που συμβαίνει πολύ συχνά (ο τραυματισμός της θηλής), ιδίως αν το μωρό σας θηλάζει λαίμαργα. Μετά από αυτήν την διαδικασία απλώστε στις θηλές σας ειδική αλοιφή από λανολίνη. Μην ξεχνάτε ποτέ να χρησιμοποιείτε επιθέματα μέσα από το σουτιέν σας τα οποία θα τα αλλάζετε συχνά στην διάρκεια της ημέρας.

• Κάθε θηλασμός θα πρέπει να ξεκινάει με εκείνον τον μαστό που στο προηγούμενο γεύμα είχε δοθεί τελευταίος έτσι ώστε να αποτραπεί η υπερφόρτωσή τους.

• Τις πρώτες 3-5 ημέρες δεν έχετε γάλα αλλά πύαρ (το πρωτόγαλα) το οποίο είναι πάρα πολύ θρεπτικό για το μωρό σας και καλό είναι να το θηλάζετε από την πρώτη μέρα και όχι να περιμένετε μέχρι να κατέβει το γάλα. Το γάλα θα κατέβει μετά το 3ο 24ωρο και εφόσον έχετε αρχίσει τον θηλασμό άμεσα.

• Το σημαντικότερο από όλα είναι να μην έχετε άγχος κατά την διάρκεια του θηλασμού, να είστε ήρεμη και γεμάτη από θετικά συναισθήματα. Ο θηλασμός, ειδικά κατά τις πρώτες προσπάθειες χρειάζεται υπομονή – είναι μια διαδικασία την οποία πρέπει να την μάθετε και εσείς αλλά και το μωρό σας, να είσαστε σίγουρη πάντως ότι θα την μάθετε! Να μην σφίγγετε ασφυκτικά το μωρό σας πάνω σας, να είναι ντυμένο έτσι ώστε να μην κρυώνει αλλά και να μην ζεσταίνεται και να είναι καθαρό διαφορετικά θα νιώθει δυσφορία και θα κάνει τον θηλασμό πιο δύσκολο.

• Αν κατά την διάρκεια του θηλασμού, το μωρό σας λερωθεί, μην το διακόπτετε για να του αλλάξετε πάνα, συνεχίστε να το θηλάζετε εκτός και αν δείτε ότι είναι ανήσυχο και πιστεύετε ότι οφείλετε στο ότι είναι λερωμένο.

• Μην ξεχνάτε ότι ο συχνός θηλασμός, εκτός από όλα τα χρήσιμα οφέλη που έχει για το μωρό, βοηθά να κατέβει το γάλα καθώς και την μήτρα να συσπαστεί και να επανέλθει σταδιακά στην αρχική της θέση.

• Αν το στήθος σας αρχίσει να βαραίνει ή να πετρώνει μην πανικοβληθείτε , ένα στήθος που αδειάζει σωστά δεν δημιουργεί πρόβλημα. Αυτό συμβαίνει συνήθως το 3ο 24ωρο και από την επόμενη μέρα θα έχετε ήδη ανακουφιστεί εφόσον εφαρμόσετε τις οδηγίες που ακολουθούν : Κατ’αρχήν, θηλάζετε το μωρό σας πιο συχνά και για περισσότερη ώρα! Πριν από κάθε θηλασμό κάντε απαλό κυκλικό μασάζ στο στήθος σας με ζεστό νερό από την περιφέρεια προς την θηλή, έτσι ώστε να ανοίξουν οι γαλακτοφόροι αδένες, να διευκολυνθεί η ροή του γάλακτος  και, έτσι, να θηλάσει το μωρό σας πιο εύκολα! Αν χρειαστεί, βγάλτε λίγο γάλα με τα χέρια σας την ώρα του μασάζ, ιδιαίτερα γύρω από την θηλαία άλω, έτσι ώστε να μαλακώσει και να πιάσει το μωρό καλύτερα την θηλή σας! Θηλάστε το μωρό σας και μετά τον θηλασμό, βάλτε μια κομπρέσα με κρύο νερό πάνω στο στήθος σας, ιδιαίτερα αν είναι ζεστό, και αφήστε την εκεί για λίγη ώρα (περίπου 15-20 λεπτά). Αυτό θα βοηθήσει να περιοριστεί το οίδημα και θα σας κάνει να ανακουφιστείτε!! Επίσης σε αυτήν την περίπτωση αποφύγετε τα πολλά υγρά.

Η διατροφή κατά τη διάρκεια του θηλασμού:

Τώρα που θηλάζετε, θα πρέπει να έχετε υπ’ όψιν πως ότι τρώτε περνάει απευθείας από το γάλα σας στο μωρό γι’ αυτό, θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτική με την διατροφή σας. Τα φαγητά σας θα πρέπει να είναι πλούσια σε πρωτεΐνες, βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά! 

Δεν χρειάζεται να υπερσιτίζεστε ούτε να τρώτε για δύο! Οι ανάγκες σας σε ενέργεια αυξάνουν ημερησίως περίπου κατά 300 – 500 θερμίδες σε σχέση με πριν από την εγκυμοσύνη ή 200-300 θερμίδες σε σχέση με όσες λαμβάνατε κατά τη διάρκεια αυτής. Το ποσό αυτό δεν αντιστοιχεί σε μεγάλη αύξηση της ποσότητας του φαγητού.
Θα πρέπει να τρώτε υγιεινά και ελαφριά γεύματα και να αποφεύγετε τις τροφές που ενοχλούν το έντερο και προκαλούν τυμπανισμό και κολικούς. Σε γενικές γραμμές, ένα διαιτολόγιο παρόμοιο με της εγκυμοσύνης καλύπτει τις ανάγκες σας.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι χρειάζονται 4 – 6 ώρες για να μεταφερθούν στο γάλα οι ουσίες των τροφών που καταναλώνει η μητέρα.

Σωστές διατροφικές συνήθειες:

• Προτιμήστε τα φαγητά σας να είναι κυρίως βραστά ή ψητά και ελαφριά μαγειρευτά φαγητά και να συνοδεύονται από βραστά λαχανικά όπως κολοκύθια και  καρότα ή σαλάτα σε μικρές ποσότητες.

• Το κοτόπουλο, το ψάρι και το μοσχάρι πρέπει να το συμπεριλάβετε στις τροφές πρώτης επιλογής!

• Τρώτε συχνά σούπες και να πίνετε υγρά και χυμούς διότι βοηθούν στην παραγωγή του γάλακτος!

• Συμπεριλάβετε στην διατροφή σας τα ζυμαρικά, το ρύζι και τις βραστές πατάτες για να έχετε ενέργεια!

• Αν σας αρέσει ο καφές, πίνετε το πολύ έναν ελαφρύ καφέ την ημέρα πάντα μετά τον θηλασμό και αποφύγετε οτιδήποτε άλλο περιέχει καφεΐνη όπως κόκα – κόλα ή τσάι. Πίνετε επίσης ένα με δύο ποτήρια γάλα την ημέρα.

Τι πρέπει να αποφεύγετε:

Αποφεύγετε τα βαριά φαγητά με πολλά καρυκεύματα, μπαχαρικά, κρεμμύδια, σκόρδα, τις πικάντικες σάλτσες, τα πολλά όσπρια, το κουνουπίδι και οτιδήποτε ενοχλεί το πεπτικό σύστημα.

• Αποφεύγετε επίσης τα λίπη, τα γλυκά, τα μπισκότα, το πολύ ψωμί, τα αναψυκτικά.

• Ξεχάστε τα τηγανιτά, τις πίτσες, σουβλάκια, σάντουιτς που δεν έχουν καμία θρεπτική αξία

• Αποφύγετε τις κονσέρβες, τα θαλασσινά, τα μύδια και τα αλλαντικά.

• Περιορίστε το αλάτι σε μικρές ποσότητες..

• Πλύνετε και μαγειρέψτε πολύ καλά το κρέας, τα ψάρια και τα λαχανικά.

• Πλύνετε τα χέρια σας πολύ καλά πριν το μαγείρεμα.

• Μην ξεχνάτε ποτέ τα φαγητά έξω από το ψυγείο και μην τα ζεσταίνετε 2 και 3 φορές.

Είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι κατά την διάρκεια του θηλασμού απαγορεύεται το κάπνισμα (το τσιγάρο περιέχει περίπου 4.000 βλαβερές ουσίες) και το αλκοόλ αν και 1 ποτηράκι κρασί ή μπύρα δεν δημιουργεί πρόβλημα. Η υπερβολική χρήση του αλκοόλ όμως, θα πρέπει να αποφεύγεται.

Πηγή: www.e-anastasakis.gr
Επιμέλεια: 4yourhealth.gr

Ο πληρέστερος ιατρικός κατάλογος υγείας και ευεξίας

ο πληρεστερος ιατρικος καταλογος υγειας & ευεξιας αναζήτηση ιατρών εύρεση γιατρών ιατρού γιατρού αναζητηση ιατρων ευρεση γιατρων ιατρου γιατρού o pliresteros katalogos ygeias igeias kai eyeksias evexias eveksias medical catalog anazitisi giatrou eyresi iatrou iatrwn giatrvn

Η κατανάλωση καφέ κατά την εγκυμοσύνη

Το ερώτημα “Μπορώ να πίνω καφέ στην εγκυμοσύνη και σε τι ποσότητα;” είναι από τα πιο συχνά που μου απευθύνουν οι έγκυες, οπότε ας δούμε τα επιστημονικά δεδομένα για το θέμα αυτό.

Γενικά, η καφεΐνη είναι διεγερτική και διουρητική ουσία. Αυξάνει ελαφρώς την αρτηριακή πίεση και τους παλμούς της καρδιάς, καθώς και την ποσότητα ούρων που παράγει ο οργανισμός. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η καφεΐνη περνάει μέσω του πλακούντα και φτάνει στο έμβρυο. Μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος προς τον πλακούντα, κάτι που μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα στο έμβρυο.

Δυστυχώς, η επιστήμη δεν έχει καταλήξει ομοφώνως σε συγκεκριμένες συστάσεις σχετικά με την κατανάλωση καφεΐνης κατά την εγκυμοσύνη. Υποστηρίζεται ότι η λήψη ποσότητας άνω των 300 mg/ημέρα, που αντιστοιχεί σε 3 ως 4 καφέδες την ημέρα, σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο για αυτόματη αποβολή και για μειωμένη ανάπτυξη του εμβρύου. Γενικά, κατά την αμερικανική βιβλιογραφία, θεωρείται συνετό να περιοριστεί η κατανάλωση της καφεΐνης σε ποσότητα λιγότερη των 300 mg/ημέρα. Όμως, για γυναίκες με ιστορικό επαναλαμβανόμενων αποβολών η πρόσληψη καφεΐνης θα έπρεπε να περιοριστεί κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σε 150 mg/ημέρα, δηλαδή 1 ως 2 φλιτζάνια καφέ την ημέρα. Προσοχή, στα παραπάνω στοιχεία αναφερόμαστε σε mg καφεΐνης, όχι σε ml ροφήματος.

Σύμφωνα με μια έρευνα που δημοσιεύθηκε στο AJOG (American Journal of Obstetrics and Gynecology) το 2008, η κατανάλωση ποσότητας άνω των 200 mg/ημέρα αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής. Όμως, το ίδιο έτος δημοσιεύθηκε άλλη έρευνα, σύμφωνα με την οποία σε γυναίκες που κατανάλωναν 200-350 mg/ημέρα δεν υπήρχε καθόλου αυξημένος κίνδυνος.

Το Εθνικό Σύστημα Υγείας (NHS) της Μ. Βρετανίας επισημαίνει ότι η μεγάλη κατανάλωση καφεΐνης κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα χαμηλό βάρος γέννησης, το οποίο αυξάνει τους κινδύνους για προβλήματα υγείας αργότερα. Γι’ αυτό, συνιστά η ημερήσια ποσότητα να μην ξεπερνά τα 200 mg, ποσότητα που αντιστοιχεί σε 2 φλιτζάνια στιγμιαίου καφέ.

Ενδεικτικά αναφέρω ότι ένα φλιτζάνι στιγμιαίου καφέ περιέχει 100 mg καφεΐνης, ένα φλιτζάνι καφέ φίλτρου 140 mg, ένα φλιτζάνι τσάι 75 mg, ένα κουτάκι Cola 40 mg, μια σοκολάτα γάλακτος 100 gr περιέχει 50 mg καφεΐνης και η σοκολάτα υγείας το διπλάσιο. Οι παραπάνω ποσότητες mg καφεΐνης στα ροφήματα είναι σχετικές, διότι εξαρτώνται από την ποσότητα του ροφήματος και από τον τρόπο που παρασκευάζεται (π.χ. ένας “ελαφρύς” στιγμιαίος καφές ή μικρότερης ποσότητας μπορεί να έχει μόνο 75 mg καφεΐνης).

Αυτό στο οποίο συγκλίνουν όλες οι μελέτες είναι ότι δεν χρειάζεται να διακοπεί εντελώς η πρόσληψη καφεΐνης κατά την εγκυμοσύνη, αλλά να γίνεται μειωμένη κατανάλωση αυτής.

Η συμβουλή που δίνω στις έγκυες είναι να μειώσουν την κατανάλωση καφέ στα 1 ή 2 φλιτζάνια τη μέρα (εάν φυσικά δεν προσλαμβάνουν καφεΐνη και από άλλες πηγές). Μέχρι να καταλήξουν οι έρευνες στο πώς ακριβώς επηρεάζει η καφεΐνη την εγκυμοσύνη, είναι φρόνιμο να καταναλώνεται η παραπάνω χαμηλή ποσότητα.

Όσον αφορά την περίοδο του θηλασμού, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιάτρων (AAP) θεωρεί ότι η κατανάλωση καφεΐνης είναι ασφαλής. Όμως, μια μικρή ποσότητα αυτής (λιγότερο από 1%) φτάνει στο μητρικό γάλα και, επομένως, όταν η μητέρα πίνει πάνω από 3 καφέδες την ημέρα, το μωρό μπορεί να έχει εκνευρισμό ή να δυσκολεύεται να κοιμηθεί.

Τέλος, πρέπει να έχουμε υπόψη μας ότι η κατανάλωση καφεΐνης μπορεί να μειώσει τη γονιμότητα.

Πηγή: Βάντζου Χριστίνα Χειρουργός Μαιευτήρας – Γυναικολόγος
Επιμέλεια: 4yourhealth.gr

Ο πληρέστερος ιατρικός κατάλογος υγείας και ευεξίας – Άρθρα υγείας – Αναζήτηση Ιατρών & Φαρμακείων σε όλη την Ελλάδα, καφες και εγκυμοσυνη, καταναλοση καφε κατα την εγκυμοσυνη, κανει να πινω καφε κατα την εγκυμοσυνη?, ειμαι εγκυος, μπορω να πιω καφε?

Μία από τις πιο σοβαρές και συχνά απειλητικές για τη ζωή παθήσεις που καλείται να αναγνωρίσει και να αντιμετωπίσει ένας γυναικολόγος, είναι η εξωμήτρια ή έκτοπη κύηση. Σε μια φυσιολογική κύηση το έμβρυο “προωθείται” στη μήτρα και συγκεκριμένα στην ενδομήτρια κοιλότητα, όπου και εμφυτεύεται. Αντιθέτως, στην έκτοπη κύηση το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται εκτός του ενδομητρίου. Η πιο συχνή θέση εντόπισης της εξωμητρίου εγκυμοσύνης είναι η σάλπιγγα , ενώ πιο σπάνια μπορεί να είναι στις ωοθήκες ή αλλού στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Σπανιότερα  μπορεί να έχουμε την ταυτόχρονη ύπαρξη ενδομήτριας και εξωμήτριας κύησης, παθολογική κατάσταση που καλείται ετερότοπη κύηση.

Τα αίτια που μπορεί να προκαλέσουν έκτοπη κύηση ποικίλλουν. Διάφορες παθήσεις, όπως ανατομικές ανωμαλίες διάπλασης των σαλπίγγων, φλεγμονές της πυέλου (σαλπιγγίτιδες,  κυρίως γονοκοκκικής και χλαμυδιακής αιτιολογίας),  προηγηθείσες επεμβάσεις στην πύελο, ενδομητρίωση, προηγηθείσα έκτοπη κύηση, χρήση ενδομήτριων σπειραμάτων, μπορούν να προκαλέσουν ολική ή μερική απόφραξη και μεταβολή στη λειτουργικότητα των σαλπίγγων , με αποτέλεσμα να μην είναι εφικτή η μετάβαση του εμβρύου στη φυσιολογική του θέση, δηλαδή στο ενδομήτριο.

Η διάγνωση
Η διάγνωση της έκτοπης κύησης και ειδικότερα στα αρχικά στάδια δεν είναι εύκολη γιατί τα συμπτώματά της είναι τα ίδια με μιας φυσιολογικής ενδομήτριας κύησης (καθυστέρηση περιόδου με θετικό τεστ κύησης και , ίσως, κάποιες ασαφείς κοιλιακές ενοχλήσεις).

Η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική γιατί μια καθυστέρηση μπορεί να αποβεί απειλητική για τη ζωή της γυναίκας. Έτσι κάθε γυναίκα, επί θετικού τεστ κυήσεως, πρέπει να απευθύνεται στο γυναικολόγο για να διαπιστωθεί αν η κύηση είναι ενδομήτρια ή μη.

Ο ποσοτικός προσδιορισμός της β-HCG σε συνδυασμό με τη διακολπική υπερηχογραφία και την κλινική εξέταση τις περισσότερες φορές βάζουν τη διάγνωση της έκτοπης κύησης: στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, όπου η ενδομήτρια κύηση δεν μπορεί να αποδειχθεί υπερηχογραφικά, η β-HCG πρέπει περίπου να διπλασιάζεται σε χρονικό διάστημα 48 ωρών σε μια φυσιολογική ενδομήτριο κύηση . Αντίθετα,  μια μικρότερη αύξηση ή σταθεροποίηση των τιμών σε ένα συγκεκριμένο επίπεδο είναι ενδεικτικά , αλλά όχι αποδεικτικά, μιας έκτοπης κύησης.

Η ερμηνεία των υπερηχογραφικών ευρημάτων πάντως , σε  συνδυασμό με τις τιμές της β-HCG, είναι καθοριστική στα “χέρια” του έμπειρου γυναικολόγου.. Η αναγνώριση  “μαζών” στα εξαρτήματα συσχετίζεται με την εξωμήτρια κύηση και, στην περίπτωση που συνυπάρχει και καρδιακή λειτουργία εντός αυτών, η διάγνωση της εξωμήτριας κύησης θεωρείται βέβαιη.

Η αντιμετώπιση
Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική, φαρμακευτική ή χειρουργική. Η φαρμακευτική θεραπεία γίνεται κυρίως με τη χορήγηση μεθοτρεξάτης (μιας ουσίας που παρεμποδίζει τη σύνθεση του DNA στο αναπτυσσόμενο έμβρυο) , αν πληρούνται ορισμένες κλινικές προϋποθέσεις.

Η χειρουργική αντιμετώπιση έγκειται στην αφαίρεση του εξωμήτριου κυήματος και στην περίπτωση της σαλπιγγικής κύησης συνήθως μιλάμε για σαλπιγγεκτομή – αφαίρεση ολόκληρης της σάλπιγγας, η οποία άλλωστε δύσκολα θα είναι λειτουργική μετά την εξωμήτριο κύηση. Αυτή  μπορεί να γίνει είτε λαπαροσκοπικά είτε με ανοικτό χειρουργείο (λαπαροτομία).

Τέλος να σημειωθεί ότι γυναίκες με ιστορικό έκτοπης κύησης έχουν αυξημένο κίνδυνο κατά 8%-25% να έχουν ξανά έκτοπη κύηση στο μέλλον, κάτι που πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη στην προσέγγιση της ασθενούς.

Πηγή: www.drkalampokas.gr
Επιμέλεια: 4yourhealth.gr

Ο πληρέστερος ιατρικός κατάλογος υγείας και ευεξίας

ο πληρεστερος ιατρικος καταλογος υγειας & ευεξιας αναζήτηση ιατρών εύρεση γιατρών ιατρού γιατρού αναζητηση ιατρων ευρεση γιατρων ιατρου γιατρού o pliresteros katalogos ygeias igeias kai eyeksias evexias eveksias medical catalog anazitisi giatrou eyresi iatrou iatrwn giatrvn

Είναι ο όρος που χρησιμοποιείται όταν μια γυναίκα γεννήσει φυσιολογικά, αφού είχε μια καισαρική τομή στο παρελθόν [ο αγγλικός όρος είναι VBAC (vaginal birth after caesarean section)].

Αν η επιθυμία σας να γεννήσετε με φυσιολογικό τοκετό δεν πραγματοποιήθηκε την πρώτη φορά, τώρα έχετε μια δεύτερη ευκαιρία. Ειδικά στη χώρα μας, όπου το ποσοστό καισαρικών τομών φθάνει το 60-65% , ο κολπικός τοκετός μετά από καισαρική τομή , μια κοινή πρακτική στις ανεπτυγμένες χώρες του Δυτικού κόσμου, αποτελεί όχι πολυτέλεια , αλλά ανάγκη. Χάρη στις εξελίξεις της Μαιευτικής, μπορείτε να φέρετε ένα μωρό στον κόσμο βιώνοντας την “ευλογία” του φυσιολογικού τοκετού.

Η επιθυμία πολλών ζευγαριών για φυσιολογικό τοκετό μπορεί να ξεπερνάει τα ιατρικά δεδομένα και να γίνεται σχεδόν ενστικτώδης.Μάλιστα, η βιωματική αυτή εμπειρία δεν αφορά μόνο στις γυναίκες αλλά και στους άνδρες συντρόφους τους. ‘Ολο και πιο συχνά γυναίκες που έχουν γεννήσει με καισαρική τομή ζητούν την επόμενη φορά να γεννήσουν φυσιολογικά.Μάλιστα, οι λόγοι δεν είναι αποκλειστικά ψυχολογικοί αλλά και ιατρικοί.

Τα πλεονεκτήματα ενός επιτυχημένου VBAC περιλαμβάνουν τη βίωση της διαδικασίας ενός κολπικού τοκετού (μπορεί να περιλαμβάνει υποβοηθούμενο τοκετό), την αυξημένη πιθανότητα για έναν μελλοντικό φυσιολογικό τοκετό και τη δυνατότητα περισσότερων μελλοντικών κυήσεων, τη συντομότερη ανάρρωση και μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο, τη μείωση του πόνου στην κοιλιά μετά τη γέννηση και βέβαια τις βραχυπρόθεσμες και απώτερες συνέπειες από το χειρουργείο της καισαρικής.

Συνολικά, περίπου τρεις στις τέσσερις γυναίκες (70-75%) με μια εγκυμοσύνη υπό στενή παρακολούθηση, χωρίς επιπλοκές, μπορούν να γεννήσουν με φυσιολογικό τοκετό μετά από μία καισαρική τομή.

Επί της ουσίας, η μόνη πραγματική αντένδειξη είναι η δυσαναλογία που οφείλεται στην ανατομία της γυναικείας πυέλου , δηλαδή όταν οι διαστάσεις της λεκάνης της γυναίκας είναι τέτοιες που δεν επιτρέπουν την εξέλιξη ενός φυσιολογικού τοκετού και που , όπως είναι φυσικό, δε μεταβάλλονται σε μια νέα εγκυμοσύνη.

Σε περίπτωση που μια γυναίκα έχει στο ιστορικό της πάνω από δύο προηγούμενες καισαρικές, ιδιαίτερα υπό το νομικό καθεστώς που ισχύει στη χώρα μας, θα γεννήσει πιθανότηατα εκ νέου με καισαρική τομή.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η επιλογή του φυσιολογικού τοκετού δεν είναι πάντα εφικτή, ούτε μπορεί να οριστικοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Δεν μπορούμε καν να είμαστε 100% σίγουροι ούτε τη μέρα του τοκετού. Το αν τελικά θα γίνει πραγματικότητα η προοπτική αυτή εξαρτάται από την εξέλιξη τόσο της κύησης όσο και του τοκετού.

Εντούτοις, υπάρχουν κάποιοι προγνωστικοί παράγοντες για την επιτυχία ή μη του φυσιολογικού τοκετού μετά από καισαρική τομή:

· Το βάρος του εμβρύου να μην είναι μεγάλο (συνήθως ως όριο καθορίζονται τα τέσσερα κιλά). Όταν ξεπερνάει αυτό το όριο, τότε οι πιθανότητες επιτυχίας της προσπάθειας μειώνονται .

· Το χρονικό διάστημα ανάμεσα στους δύο τοκετούς πρέπει να είναι τουλάχιστον δύο χρόνια (πολλοί ερευνητές διεθνώς βέβαια μειώνουν το όριο αυτό στον ένα χρόνο). Έτσι, εξασφαλίζουμε ότι θα έχει επέλθει επούλωση της τομής της μήτρας και ότι η γυναίκα θα κινδυνεύσει λιγότερο από τυχόν ρήξη (“σκίσιμο”) της ουλής της μήτρας

· Η σωματική αρμονία ανάμεσα στη μητέρα και στο μωρό. Αντίθετα, τα σημεία δυσαναλογίας δυσχεραίνουν την προσπάθεια. Για παράδειγμα, αν η μητέρα είναι μικρόσωμη και το μωρό έχει μεγάλο κεφάλι ή μεγάλο βάρος, τότε ο φυσιολογικός τοκετός εγκυμονεί αυξημένους κινδύνους.

· Η απουσία επιπλοκών τόσο κατά την καισαρική τομή που προηγήθηκε όσο και κατά τη διάρκεια της τρέχουσας εγκυμοσύνης .

· Η καλή γνώση του χειρουργικού ιστορικού μητέρας και των χειρουργικών επεμβάσεων που έχει υποστεί: αν η γυναίκα έχει χειρουργηθεί στο παρελθόν για άλλους λόγους , κυρίως στα πλαίσια γυναικολογικών παθήσεων (π.χ. αφαίρεση ινομυωμάτων), η πραγμάτωση του τοκετού γίνεται πιο σύνθετη .

· Αν πριν την καισαρική έχει προηγηθεί άλλος φυσιολογικός τοκετός, τότε αυξάνονται τα ποσοστά επιτυχίας.

· Αν η μήτρα έχει χειρουργηθεί στο παρελθόν με κάθετη τομή, είτε για να έρθει ένα μωρό στον κόσμο είτε για να γίνει μια γυναικολογική επέμβαση, τότε δεν επιτρέπεται να προχωρήσουμε σε κολπική γέννα.

· Άλλοι μαιευτικοί λόγοι όπως π.χ. το εγκάρσιο σχήμα (όταν, δηλαδή, το μωρό δεν κατεβαίνει κάθετα, αλλά βρίσκεται) οριζόντια στη μήτρα ή η ισχιακή προβολή του εμβρύου πριν τον τοκετό (όταν δηλαδή “κατεβαίνει” με τα πόδια), ή άλλες “ανώμαλες προβολές” του εμβρύου (π.χ. αν, για παράδειγμα, έχει το πρόσωπο προς τα πίσω, τα πόδια ή τα οπίσθια προς τα κάτω ) καθιστούν απαραίτητη την καισαρική τομή. Η «ανώμαλη προβολή του εμβρύου» θεωρείται ένδειξη για καισαρική. Με τον όρο αυτό οι ειδικοί περιγράφουν τον τρόπο που «κατεβαίνει» το μωρό από τη μήτρα προς τον κόλπο. τότε ο φυσιολογικός τοκετός είναι παρακινδυνευμένη επιλογή ακόμη κι αν δεν έχει προηγηθεί καισαρική.

· Ο προδρομικός πλακούντας είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο πλακούντας καλύπτει μέρος ή ολόκληρο τον τράχηλο της μήτρας και προκαλεί κολπική αιμορραγία. Σε αυτήν την περίπτωση ο κολπικός τοκετός πρέπει να αποφεύγεται.

· Αν συντρέχουν άλλες γνωστές ιατρικές ενδείξεις για καισαρική τομή, τότε ο φυσιολογικός τοκετός δεν αποτελεί επιλογή. Τέτοιες είναι π.χ. η βαριά υπέρταση της κύησης (προεκλαμψία- εκλαμψία και όταν η αγωγή τοκετού δεν είναι επιλογή) , ο ενεργός έρπης των γεννητικών οργάνων κλπ.

· Οι πραγματικοί κίνδυνοι: Αυτό που κάνει τους γιατρούς να επιλέγουν την ασφάλεια της καισαρικής όταν έχει ήδη προηγηθεί μια ακόμη τέτοια επέμβαση είναι ο κίνδυνος ρήξης (σκισίματος) της μήτρας.Οι πιθανότητες μιας τέτοιας εξέλιξης στον φυσιολογικό τοκετό μετά από καισαρική κυμαίνονται από 1% έως 12%, σύμφωνα με τις διάφορες μελέτες.

Η ρήξη της μήτρας είναι σοβαρή εξέλιξη που απειλεί τη ζωή τόσο της μητέρας όσο και του εμβρύου. «Οι ισχυρές πιέσεις που δέχεται η μήτρα κατά τον κολπικό τοκετό μπορούν να προκαλέσουν ρήξη στην ουλή της προηγούμενης καισαρικής», μας λέει ο γυναικολόγος. «Καθώς όμως ο τοκετός εξελίσσεται κολπικά, δεν έχουμε οπτική επικοινωνία για να δούμε τη ρήξη τη στιγμή που συμβαίνει και να την προλάβουμε πριν συνεχιστεί. Την καταλαβαίνουμε από συμπτώματα όπως ο έντονος πόνος στην κοιλιά, η κολπική αιμορραγία και η αιμοδυναμική αστάθεια που εκφράζεται με χαμηλή πίεση. Συχνά το έμβρυο χάνει την πορεία με την οποία κατευθυνόταν προς τον κόλπο. Όμως και οι ίδιες οι λειτουργίες του μωρού διαταράσσονται, καθώς στο 70% των περιστατικών ρήξης μήτρας παρουσιάζεται οξεία βραχυκαρδία (πέφτουν οι σφυγμοί και η πίεση). Είναι πιθανό, μάλιστα, η επισκληρίδιος αναισθησία να καλύψει ορισμένα από τα παραπάνω συμπτώματα και να καθυστερήσει τη διάγνωσή τους». Η κατάσταση αντιμετωπίζεται με επείγουσα καισαρική και, ανάλογα με τη σοβαρότητα, με επέμβαση στη μήτρα και μετάγγιση αίματος. Ανάλογα με την εξέλιξη των πραγμάτων, ο γιατρός προχωρεί είτε σε χειρουργική αποκατάσταση της μήτρας είτε ακόμα και σε υστερεκτομία. Υπάρχει, ωστόσο, και το ενδεχόμενο μιας λιγότερο σοβαρής επιπλοκής, της «υποκλινικής» ρήξης της μήτρας. Πρόκειται για τη διάνοιξη της ουλής χωρίς να προκληθεί αιμορραγία, ο γιατρός τη διαπιστώνει στον έλεγχο μετά τον τοκετό και προχωράει στην κατάλληλη μέθοδο αποκατάστασης.

Σε κάθε περίπτωση ο κολπικός τοκετός μετά από καισαρική τομή αποτελεί μια πραγματικότητα η οποία πρέπει να προσφέρεται σε κάθε ζευγάρι το οποίο τον επιθυμεί. Στα πλαίσια διεκπεραίωσης του από μια έμπειρη μαιευτική ομάδα, σε συνδυασμό βέβαια με τον πλήρη και επιμελή προγεννητικό έλεγχο σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης , είναι μια ποιοτική εναλλακτική επιλογή μαίευσης.

Πηγή: www.drkalampokas.gr
Επιμέλεια: 4yourhealth.gr

Ο πληρέστερος ιατρικός κατάλογος υγείας και ευεξίας

ο πληρεστερος ιατρικος καταλογος υγειας & ευεξιας αναζήτηση ιατρών εύρεση γιατρών ιατρού γιατρού αναζητηση ιατρων ευρεση γιατρων ιατρου γιατρού o pliresteros katalogos ygeias igeias kai eyeksias evexias eveksias medical catalog anazitisi giatrou eyresi iatrou iatrwn giatrvn

Για να απολαμβάνει με ασφάλεια το παιδί τις χάρες του νερού, το Κέντρο Έρευνας και Πρόληψης Ατυχημάτων (ΚΕΠΑ) παρέχει τις εξής συμβουλές στους γονείς ή σε όποιους ενήλικες το έχουν μαζί τους στις διακοπές:

Γενικές Συμβουλές:

• Ποτέ μην αφήνετε το παιδί χωρίς επίβλεψη μέσα ή γύρω από το νερό.
• Μην χρησιμοποιείτε τις συσκευές επίπλευσης (όπως τα μπρατσάκια, τις φουσκωτές κουλούρες κ.λ.π.) ως υποκατάστατα της επίβλεψης.

• Φροντίστε να μάθει το παιδί σας κολύμβηση όσο το δυνατόν νωρίτερα (συνήθως μετά την ηλικία των 4 ετών), από εξειδικευμένους εκπαιδευτές. Είναι προτιμότερο να συμμετέχετε μαζί του στα μαθήματα κολύμβησης.

• Μη θεωρήσετε ποτέ ότι το παιδί σας είναι «απρόσβλητο» από τον πνιγμό, ακόμα κι αν ξέρει καλό κολύμπι. Τα μικρά παιδιά (ειδικά όσα έχουν ηλικία κάτω των 6 ετών) πρέπει να παρακολουθούνται στενά και διαρκώς από έναν ενήλικα όταν βρίσκονται στη θάλασσα ή στην πισίνα.
• Μάθετε στο παιδί ότι δεν πρέπει ποτέ να κολυμπά μόνο του.
• Μάθετε στο παιδί να μην μπαίνει στο νερό, εάν δεν έχουν περάσει 4 ώρες από το φαγητό.
• Μάθετε καρδιοαναπνευστική ανάνηψη.

Θάλασσα:

• Να παίζετε μαζί με το παιδί στα ρηχά, μέχρι να εξοικειωθεί με το νερό.
• Μην το αναγκάζετε να μπει στο νερό αν φοβάται.
• Να του επισημαίνετε συνεχώς τους πιθανούς κινδύνους.
• Να χρησιμοποιείτε σωσίβιο ή άλλη συσκευή επίπλευσης, εάν το παιδί δεν ξέρει καλό κολύμπι.
• Μάθετε στο παιδί να μην μπαίνει στο νερό εάν οι καιρικές συνθήκες είναι κακές (ιδίως όταν βρέχει), ούτε όταν υπάρχουν μεγάλα κύματα ή ισχυρά ρεύματα.
• Μάθετε στο παιδί να μην κάνει βουτιές σε άγνωστα ή θολά νερά ή σε περιοχές με βράχια και πέτρες.
• Μάθετε στο παιδί να μην σπρώχνει και να μην βυθίζει τους άλλους στο νερό.
• Διδάξτε του ότι πρέπει να βγαίνει αμέσως από το νερό εάν δεν νιώθει καλά, φοβηθεί ή κρυώνει.
• Μάθετέ του να καλεί σε βοήθεια, εάν νιώσει κίνδυνο.

Πισίνα:

• Αν η πισίνα είναι στο σπίτι σας, πρέπει να είναι πλήρως περιφραγμένη και να διαθέτει πόρτα που κλείνει και ασφαλίζει αυτόματα. Επιπλέον, όλες οι πόρτες και τα παράθυρα που οδηγούν στην πισίνα πρέπει να είναι ασφαλή και να εμποδίζουν την πρόσβαση των μικρών παιδιών σε αυτήν. Καλό είναι οι πόρτες να διαθέτουν και ανιχνευτή κίνησης με συναγερμό που να ειδοποιεί όταν κάποιος μπαίνει στο χώρο της πισίνας.
• Να θυμάστε ότι τα προστατευτικά κάγκελα και οι πόρτες είναι μεν μέτρα πρόληψης, αλλά δεν μπορούν επ’ ουδενί λόγο να υποκαταστήσουν την επίβλεψη.
• Προσέχετε να μην υπάρχουν τραπέζια και καρέκλες κοντά στην περίφραξη της πισίνας, γιατί μπορεί το παιδί να σκαρφαλώσει και να φτάσει έως το νερό.
• Βγάλτε τα παιχνίδια από τον περιβάλλοντα χώρο της πισίνας, γιατί ένα παιδί που παίζει με τα παιχνίδια μπορεί να πέσει μέσα στο νερό.
• Να έχετε ένα τηλέφωνο δίπλα στην πισίνα. Έτσι δεν θα χρειαστεί να αφήσετε μόνο του το παιδί αν κάποιος σας καλέσει. Να έχετε δίπλα στο τηλέφωνο τα νούμερα ανάγκης.
• Φροντίστε να υπάρχει δίπλα στην πισίνα ο εξοπλισμός διάσωσης (σχοινί, κουλούρα κλπ).
• Μάθετε στο παιδί να μην κάνει ποδήλατο γύρω από την πισίνα.

Νεροτσουλήθρες:

• Βεβαιωθείτε ότι υπάρχει επιτηρητής, που θα βεβαιώνεται ότι τα παιδιά τηρούν τις αποστάσεις ασφαλείας και δεν βουτάνε όλα μαζί, και θα παρεμβαίνει όταν υπάρχει πρόβλημα.
• Βεβαιωθείτε ότι στην νεροτσουλήθρα δεν παίζουν ταυτοχρόνως μικρά και μεγάλα παιδιά (κινδυνεύουν να κτυπήσουν τα μικρότερα).
• Ελέγξτε εάν η νεροτσουλήθρα διαθέτει αντιολισθητικές ταινίες στην σκάλα της, αλλά και γύρω από την πισίνα.
• Βεβαιωθείτε ότι το νερό είναι αρκετά βαθύ, για να μην κτυπήσουν τα παιδιά στον πυθμένα την ώρα της βουτιάς.
• Βεβαιωθείτε ότι το σημείο που πέφτει το παιδί στο νερό βρίσκεται μακριά από την νεροτσουλήθρα.
• Βεβαιωθείτε ότι είναι καλά συντηρημένη η νεροτσουλήθρα.

Πρώτες Βοήθειες – Πνιγμός:

• Πάνω απ’ όλα ψυχραιμία.
• Βγάλτε αμέσως το παιδί από το νερό.
• Αν το παιδί διατηρεί τις αισθήσεις του, τυλίξτε το με μία πετσέτα. Πηγαίνετε αμέσως στον γιατρό ή στο νοσοκομείο, ακόμη και αν το παιδί απλώς βυθίστηκε μέσα στο νερό. Οι επιπτώσεις από το ατύχημα μπορεί να φανούν αργότερα.
• Αν το παιδί σας είναι αναίσθητο, δείτε αν έχει τίποτε στο στόμα του και βγάλτε το.
• Τυλίξτε το παιδί με μία πετσέτα και γυρίστε το στο πλάι.
• Τραβήξτε το κεφάλι προς τα πίσω και ανυψώστε την κάτω σιαγόνα προκειμένου η γλώσσα να μην εμποδίζει την είσοδο του αέρα.
• Στο μεταξύ ζητήστε από κάποιον να καλέσει σε βοήθεια και το 166.

Πηγή: Θεοδωρακοπούλου Ευσταθία – Παιδίατρος
Επιμέλεια: 4yourhealth.gr

Ο πληρέστερος ιατρικός κατάλογος υγείας και ευεξίας

ο πληρεστερος ιατρικος καταλογος υγειας & ευεξιας αναζήτηση ιατρών εύρεση γιατρών ιατρού γιατρού αναζητηση ιατρων ευρεση γιατρων ιατρου γιατρού o pliresteros katalogos ygeias igeias kai eyeksias evexias eveksias medical catalog anazitisi giatrou eyresi iatrou iatrwn giatrvn

Τι είναι η Γιόγκα;
Η γιόγκα είναι θεραπευτική μέθοδος που περιλαμβάνει σωματικές και αναπνευστικές ασκήσεις, καθώς επίσης και τεχνικές χαλάρωσης που εφαρμόζονται από το ίδιο το ενδιαφερόμενο άτομο και έχει σκοπό τον έλεγχο της τάσης των γραμμωτών μυών και μέσω αυτού, τρόπο με τον οποίο αντιδρά συναισθηματικά.

Πηγή: www.e-anastasakis.gr
Επιμέλεια: 4yourhealth.gr

Ο πληρέστερος ιατρικός κατάλογος υγείας και ευεξίας

ο πληρεστερος ιατρικος καταλογος υγειας & ευεξιας αναζήτηση ιατρών εύρεση γιατρών ιατρού γιατρού αναζητηση ιατρων ευρεση γιατρων ιατρου γιατρού o pliresteros katalogos ygeias igeias kai eyeksias evexias eveksias medical catalog anazitisi giatrou eyresi iatrou iatrwn giatrvn

Η διενέργεια ενός ταξιδιού για λόγους ανάγκης η αναψυχής κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα συχνό φαινόμενο. Το γεγονός αυτό δημιουργεί ερωτήματα στην γυναίκα που κυοφορεί σχετικά με το αν επιτρέπεται γενικά να ταξιδέψει ,πότε μπορεί στην εγκυμοσύνη να ταξιδέψει και με ποιο τρόπο να ταξιδέψει. Σε γενικές γραμμές πρέπει να υιοθετηθεί η ιδέα ότι η εγκυμονούσα γυναίκα δεν είναι ασθενής και μπορεί να ταξιδέψει κατά την διάρκεια της κύησης. Παρόλα ταύτα ως είναι γνωστό η εγκυμοσύνη επιφέρει αλλαγές στον οργανισμό της γυναίκας , είναι δυνατόν να προκαλέσει επιπλοκές η οποίες θέτουν σε κίνδυνο την υγεία της ιδίας και του εμβρύου της που κυοφορεί.

Ποίες έγκυες μπορούν να ταξιδέψουν ;
Οι έγκυες γυναίκες που μπορούν να ταξιδέψουν είναι αυτές οι οποίες δεν παρουσιάζουν επιπλοκές ιατρικούς λόγους κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι κυριότερες επιπλοκές είναι οι ακόλουθες:

• Аιμορραγία-επαπειλούμενη κύηση στο 1ο τρίμηνο.
• Υπερέμεση της κύησης, (έμετοι,ναυτία).
• Αποκόλληση πλακούντα (Αιμορραγία σε όλα τα τρίμηνα της εγκυμοσύνης).
• Διαταραχές αρτηριακής πιέσεως-Υπέρταση.
• Γυναίκες με προηγούμενο ιστορικό πρόωρο τοκετού-(Δηλαδή τοκετός πρίν τις 37 εβδομάδες).
• Διαταραχές του πλακούντα-χαμηλός-προδρομικός-διευσδυτικός πλακούντας.
• Διαταραχές της ποσότητας του αμνιακού υγρού-Χαμηλά επίπεδα-ολιγάμνιο, Υψηλά επίπεδα-Υδράμνιο, κ.α
• Διάφορες ιατρικές αντενδείξεις-ενεργή λοίμωξη, αδυναμία ,κόπωση.

Ο τόπος προορισμού πρέπει να διαθέτει κατάλληλες ιατρικές υποδομές-εξοπλισμένα νοσοκομεία-κλινικές και επανδρωμένα κέντρα υγείας τα οποία είναι δυνατό να αντιμετωπίσουν πιθανές επιπλοκές και να είναι ικανά να διεκπεραιώσουν έναν επικείμενο τοκετό. Η έγκυος οφείλει να έχει μαζί της πάντα τις εξετάσεις της την φαρμακευτική αγωγή της καθώς και την καρτέλα παρακολούθησης της κατά την διάρκεια τη εγκυμοσύνης.

Σε ποια εβδομάδα της κύησης είναι πιο ασφαλές το ταξίδι ;
Η πιο ασφαλής περίοδος να ταξιδέψει μια έγκυος σύμφωνα με παγκόσμιες οδηγίες είναι μεταξύ των 18-24 εβδομάδων της κύησης, οι εναπομείναντες εβδομάδες . Οι περισσότερες επιπλοκές στη εγκυμοσύνη παρατηρούνται στις υπόλοιπες εβδομάδες.

Μεταφορικά μέσα και εγκυμοσύνη:
Οδήγηση και εγκυμοσύνη
Η οδήγηση στη εγκυμονούσα επιτρέπεται αλλά θα πρέπει αν τηρούνται οι κανόνες ασφαλείας, να γίνεται χρήση ζώνης. Τους δύο τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης καλό θα είναι αν αποφεύγεται η οδήγηση, επίσης να αποφεύγονται τα μακρινά ταξίδια, δύσβατες διαδρομές και απότομες επιταχύνσεις και στροφές. Ασφαλέστερη λύση είναι η οδήγηση να διενεργείται από τον σύντροφο της γυναίκας. Τα ίδια μέτρα ισχύουν και για την χρήση τρένων που διανύουν μακρινές αποστάσεις.
Αεροπλάνο και εγκυμοσύνη
Πολλές αεροπορικές εταιρίες ζητούν έγγραφη βεβαίωση από ιατρικό προσωπικό για να επιτρέψουν το αεροπορικό ταξίδι σε εγκυμονούσες γυναίκες μετά την 28 εβδομάδα κύησης. Σε γενικές γραμμές επιτρέπεται με προφύλαξη το αεροπορικό ταξίδι μέχρι τις 36 εβδομάδες της κύησης. Χρονοβόρα αεροπορικά ταξίδια κρύβουν κινδύνους θρόμβωση φλεβών των κάτω άκρων, για το λόγω αυτό οι έγκυες γυναίκες οφείλουν να φορούν πιεστικές κάλτσες-καλσόν κατά την διάρκεια του ταξιδιού καθώς και να σηκώνονται από το κάθισμα τους και να περπατούν ανά τακτά χρονικά διαστήματα. Περιηγήσεις σε υψόμετρα άνω των 3.000 μέτρων πρέπει να αποφεύγονται σε γενικές γραμμές.
Πλοίο και εγκυμοσύνη
Πολλές ακτοπλοϊκές εταιρίες δεν επιτρέπουν την μεταφορά εγκύων πέραν των 32-34 εβδομάδων της κύησης. Μακρινοί προορισμοί πρέπει να αποφεύγονται, καθώς και ταξίδια σε αντίξοες καιρικές συνθήκες. Επίσης οφείλουμε να γνωρίζουμε τους κανόνες υγιεινής και ασφαλείας του πλοίου καθώς και να είμαστε σίγουροι ότι το πλοίο διαθέτει κατάλληλες ιατρικές υποδομές.

Γενικοί κανόνες υγιεινής, προφύλαξης και κατανάλωσης υγρών και τροφίμων κατά την διάρκεια του ταξιδιού

• Πάντα πλένουμε τα χέρια μας προσεκτικά και επιμελώς πριν την κατανάλωση υγρών και τροφών
• Αποφεύγουμε την χρήση μη εμφιαλωμένου και μη επεξεργασμένου θερμικά και χημικά νερού
• Συνιστάται η κατανάλωση φρέσκων τροφών, με σωστή θερμική επεξεργασία κατά την διάρκεια του ταξιδιού
• Αποφεύγονται οι νωπές και αλλοιωμένες τροφές, αυτές προκαλούν διαρροϊκό σύνδρομο (Διάρροια των ταξιδιωτών) με επιβλαβείς συνέπειες για εγκυμονούσα και έμβρυο
• Δεν κάνουμε υπερβολική χρήση χημικών, φαρμάκων και ιωδιούχων σκευασμάτων για απολύμανση κατά την διάρκεια του ταξιδιού, (το ιώδιο σε μεγάλες δόσεις διαπερνά τον πλακούντα και μπορεί να προκαλέσει υποθυρεοειδισμό στο έμβρυο)
• Φροντίζουμε να φοράμε άνετα ρούχα και παπούτσια που επιτρέπουν ξεκούραστο βάδισμα και άνεση στις κινήσεις μας

Επί παρουσίας ιατρικών προβλημάτων και αποριών πάντα οφείλουμε να συμβουλευόμαστε έγκαιρα τον θεράποντα ιατρό καθώς και της πλησιέστερες ιατρικές υπηρεσίες.

Η έγκυος γυναίκα οφείλει να απολαύσει την διαδρομή και να φτάσει με ασφάλεια στον προορισμό της έχοντας επίγνωση τον ιδιαιτεροτήτων και των επικείμενων κινδύνων που δύναται να προκύψουν κατά την διάρκεια του ταξιδιού. Δεν πρέπει να ξεχνάει ότι στην διαδρομή αυτή δεν είναι μόνη

Πηγή: www.peitsidis-obgyn.gr
Επιμέλεια: 4yourhealth.gr

Ο πληρέστερος ιατρικός κατάλογος υγείας και ευεξίας

ο πληρεστερος ιατρικος καταλογος υγειας & ευεξιας αναζήτηση ιατρών εύρεση γιατρών ιατρού γιατρού αναζητηση ιατρων ευρεση γιατρων ιατρου γιατρού o pliresteros katalogos ygeias igeias kai eyeksias evexias eveksias medical catalog anazitisi giatrou eyresi iatrou iatrwn giatrvn

Ζείτε τις πιο όμορφες στιγμές της ζωής σας, είτε περιμένοντας να φέρετε στον κόσμο το μωρό σας, είτε παρακολουθώντας το να μεγαλώνει και να αλλάζει κάθε μέρα που περνά! Εκτός από την ευτυχία και τον ενθουσιασμό, συχνά νιώθετε άγχη και αγωνίες, συναισθήματα που είναι απόλυτα φυσιολογικό να βιώνετε στο ταξίδι της μητρότητας.

1η εβδομάδα
Στην πρώτη εβδομάδα κύησης έχετε ακόμη την περίοδο σας. Αυτή η εβδομάδα θεωρείται και τυπικά η πρώτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης αν και σε αυτή τη φάση δεν είστε ακόμη έγκυες. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να βρεθεί η ακριβής στιγμή που το σπερματοζωάριο συναντά το ωάριο αφού μπορεί τα σπερματοζωάρια του συντρόφου σας να ζουν αρκετές μέρες στο σώμα σας μέχρι τη γονιμοποίηση. Γι αυτό και η πρώτη μέρα της τελευταίας σας περιόδου αποτελεί το σημείο έναρξης των σαράντα εβδομάδων που διαρκεί η εγκυμοσύνη. Ο οργανισμός σας αρχίζει να παράγει οιστρογόνα και προγεστερόνη, δηλαδή ορμόνες απαραίτητες για να προετοιμάσουν το σώμα σας. Κατά τη διάρκεια της περιόδου σας το ωάριο προετοιμάζεται να γλιστρήσει στις σάλπιγγες ελπίζοντας να «πιαστεί» από ένα τυχερό και δυνατό σπέρμα.

2η εβδομάδα
Η περίοδος σας έχει τελειώσει και το σώμα σας προετοιμάζεται για τη σύλληψη. Σε λίγο θα γίνει η ωορρηξία, η διαδικασία δηλαδή της απελευθέρωσης του ώριμου ωαρίου από το ωοθυλάκιο. Το ωάριο ταξιδεύει προς τα κάτω, στις σάλπιγγες και… Μία χαρούμενη νύχτα ξεκινάει την περιπέτεια! Συμβουλή: Πριν από τη σύλληψη, είναι καλό να αρχίσετε τη λήψη Φυλλικού Οξέος.

3η εβδομάδα
Σ αυτήν την 3η εβδομάδα το γονιμοποιημένο ωάριο θα εγκατασταθεί στη μήτρα. Το εκπληκτικό είναι ότι κατά την στιγμή της σύλληψης όλος ο γενετικός κώδικας του μωρού έχει ήδη γραφτεί. Το DNA του έχει δημιουργηθεί ολοκληρωτικά. Από εκείνη τη στιγμή, όλες οι πληροφορίες, όπως αν θα είναι αγοράκι ή κοριτσάκι, σε ποιόν θα μοιάζει, το χρώμα των μαλλιών, ματιών και δέρματος και τα κληρονομικά του χαρακτηριστικά είναι ήδη δρομολογημένα. Βέβαια το φύλο του παιδιού μπορεί να διαπιστωθεί μόνο υπερηχογραφικά κατά την 12η εβδομάδα.

4η εβδομάδα
Το γονιμοποιημένο ωάριο αρχίζει αμέσως να διαιρείται καθώς ταξιδεύει προς τη μήτρα. Αμέσως μετά τη γονιμοποίηση, καθορίζεται και το φύλο του μωρού σας, αν θα είναι αγόρι ή κορίτσι. Το σπέρμα είναι αυτό που περιέχει είτε το χρωμόσωμα «Χ» (κορίτσι) είτε το χρωμόσωμα «Υ» (αγόρι), και καθορίζει το φύλο του μωρού σας. Τα κύτταρα περιέχουν όλες τις απαραίτητες γενετικές πληροφορίες (DNA) για να δημιουργηθεί το έμβρυο. Η διαμόρφωση του μωρού σας ξεκινάει από αυτό το ενιαίο γονιμοποιημένο ωάριο, το οποίο αρχικά διαιρείται στα 2, έπειτα στα 4, στα 8 και ούτω καθεξής. Σαράντα έξι χρωμοσώματα συνδυάστηκαν για να καθορίσουν τα φυσικά χαρακτηριστικά αυτής της νέας ζωής. Το έμβρυο φτάνει στη μήτρα σε περίπου 80 ώρες μετά την ωογένεση. Η διαδικασία εμφύτευσης ξεκινάει περίπου 3 ημέρες αργότερα. Η εμφύτευση πραγματοποιείται στα τοιχώματα της μήτρας.

Πηγή: Μαρία Θάνου – Μαιευτήρας Γυναικολόγος
Επιμέλεια: 4yourhealth.gr

Ο πληρέστερος ιατρικός κατάλογος υγείας και ευεξίας

ο πληρεστερος ιατρικος καταλογος υγειας & ευεξιας αναζήτηση ιατρών εύρεση γιατρών ιατρού γιατρού αναζητηση ιατρων ευρεση γιατρων ιατρου γιατρού o pliresteros katalogos ygeias igeias kai eyeksias evexias eveksias medical catalog anazitisi giatrou eyresi iatrou iatrwn giatrvn